二型糖尿病患者需要胰岛素治疗吗？

更新时间：2024-10-16 18:14  浏览量：23

二型糖尿病患者需要胰岛素治疗吗？

1. 北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科刘伟敬医生。

2. 二型糖尿病患者需要胰岛素治疗吗？大家好，我是北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科的刘伟敬医生。今天跟大家分享一下二型糖尿病是不是需要胰岛素治疗，主要取决于患者朋友是不是以中医治疗为主还是西医治疗为主。而且如果是西医治疗为主，病情严重程度、胰岛功能、血糖水平以及是不是有并发症会影响治疗的决策。如果患者朋友是以中医治疗为主，胰腺功能的恢复和血糖控制都是非常不错的，所以一般是不需要胰岛素治疗的。

3. 如果是西医治疗为主，主要取决于以下几种情况：

1. 第一是病情的严重程度。如果病情较轻，胰岛功能尚可并且没有并发症，口服降糖药通常就能够很好地控制血糖，在这种情况下一般无需胰岛素治疗。如果病情较重，出现糖尿病酮症酸中毒等等的急性情况，或者是血糖很难通过口服药得到很好的控制，这种时候就需要胰岛素进行治疗。

2. 第二是胰腺功能。二型糖尿病患者的胰岛功能会随着病情的延长而逐渐衰退，当胰岛功能衰退之后口服降糖药很难得到有效控制，所以就需要应用胰岛素来治疗。对于新诊断的二型糖尿病患者来说，如果血糖很高，胰岛功能很差，也可以短期使用胰岛素来治疗，有助于很好地保护胰腺功能。

3. 第三是血糖水平。血糖水平是决定是否使用胰岛素非常重要的一个因素。如果患者的血糖水平持续较高，并且口服药无法有效控制，那就需要考虑胰岛素治疗。

4. 第四是并发症的情况。如果二型糖尿病患者出现了糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病大血管病变，或者是合并了其他严重的并发症，也都是需要考虑应用胰岛素来治疗的。胰岛素治疗有助于更好地控制血糖，减少并发症的进展。