21年，安徽女子吃瑞舒伐他汀，患阿尔兹海默症，她的经历，值得反思

更新时间：2024-11-19 22:13  浏览量：3

参考资料：

1.孟庆宁,史纲,王润强.磁共振灌注成像参数对阿尔兹海默症的诊断价值[J].临床医药实践,2024

2.肖萌,张晓莲,刘伟,等.补肾方剂阿尔兹海默病的临床及药理机制研究进展[J].中药新药与临床药理,2024

3.麻煜程,李汶阳,夏雨田,等.阿尔兹海默病多靶点药物研究进展[J/OL].西部医学,1-7[2024-11-19]

阿尔兹海默症，这是一种中枢神经的病变退化，其主要发生于老年或老年前期，特征主要包括进行性的认知功能障碍和行为损害。作为老年人群里最常见的慢性疾病之一，阿尔兹海默症占到了老年痴呆的五到七成。随着老龄人口在人群中的比例升高，阿尔兹海默症的发病人数也在逐年递增。由于目前医疗水平无法彻底治好，再加上老年人群体的特殊性，阿尔兹海默症给许多家庭带来了沉重的负担。

2021年，72岁的史桂香是安徽农村的一位空巢老人。子女们都在大城市打拼，只有逢年过节才会回到老家看望。自从3年前老伴去世后，史桂香的话便越来越少了，有时候一天也说不上一句话，独自坐在堂屋发一整天的呆。邻居过来串门，她也只是寒暄两句，很快便打发人走了。慢慢的，史桂香连门都不怎么出了，一天除了去地里忙些农活，剩下的时间基本都待在家里。

2022年农历新年将至，子女们陆续回到了老家，看到许久未见的子女和孙辈，史桂香脸上的笑容就没停过。然而就在这欢声笑语中，子女们却发现了不对劲。首先是母亲经常叫错自己或是孙辈的名字，明明上一秒才纠正过，下一秒还是叫错了。另外，子女们发现母亲做的菜不是太咸就是太淡，完全没法吃。女儿帮厨时才发现，史桂香做菜时要不加好几次调料，要不一点也不加，也难怪菜的味道一言难尽。

这还不算完，史桂香在和子女们唠家常时，也有些奇怪。她对几十年前的事情如数家珍，甚至一些细节都能记得十分清楚，但对这几年发生的事，却一点也记不起来。而且上一轮刚聊完的事情，下一秒又滔滔不绝起来，似乎是连刚说过的话都忘了。看着母亲的表现愈发异常，子女们心里也犯起了嘀咕。

直到后来这件事的出现，子女们才意识到了问题的严重性。大年二十九这天，放假最晚的小儿子开车回到了老家。车在院子里刚停下，史桂香便抄起锄头过来想要砸车，她大声质问道：“这是谁家的车，竟然乱停在我家院子里。”子女们连忙拉开母亲，等史桂香进屋后，大家都面面相觑。明明一个多月前的元旦，小儿子就曾开车回来过，怎么就完全认不出来了呢？也是担心母亲出现更严重的问题，子女们一商量，还是带着史桂香去了趟镇上的医院。

听子女们描述完症状后，医生给史桂香进行了一系列常规检查。未曾想还真查出了问题，结果显示史桂香的血压达到了155/95mmHg，已经是1级高血压的水平。除此之外，史桂香的血脂也不对劲，总胆固醇高达8.77mmol/L。最终医生确诊了史桂香的轻度高血压和高血脂症。

值得注意的是，高血压和高血脂都会使得脑血管发生变化，高血压容易让脑血管出现血管壁硬化，使得脑血管弹性下降，脆性升高，变得容易出现损伤。脑血管损伤后，会干扰神经血管的保护性调节机制，阻碍大脑供血，从而加速中枢神经退行性病变。

而高血脂则会让脑血管出现动脉粥样硬化以及血管斑块，两者都能带来脑血管狭窄堵塞，同样让脑部供血不畅，从而出现大脑缺血氧的情况。在高血脂和高血压的双重作用下，史桂香的大脑出现了一系列记忆力减退、认知功能障碍等问题，也是这段时间她举止异常的真正原因。

结合史桂香出现的症状，医生给她开了氨氯地平和瑞舒伐他汀来降压降脂。临走时，医生还特意叮嘱子女，一定要监督史桂香按时吃药，注意保持饮食和生活方式的健康。为了监督母亲吃药，子女们特意把史桂香接到了市里轮流照顾，一日三餐也是亲自下厨，给史桂香安排营养均衡的清淡饮食。

伴随着子女们的进行呵护，史桂香记忆力减退的症状确实有所缓解，整个人的精气神也比之前待在乡下好多了。为了防止史桂香大脑退化，孙辈们还教会了史桂香用手机和电脑追电视剧，还鼓励她多去公园跟别人聊聊天。多管齐下之下，史桂香的大脑状态逐渐恢复了正常，正当他们以为母亲彻底好转时，意外降临了。

2024年3月13日，吃过午饭后，史桂香正准备去公园晒太阳。在长椅上坐了一会，沐浴在春日阳光下的史桂香感觉大脑有些放空，她总觉得忘记了什么，但太阳晒得太舒服了，索性就什么也不想了。

一晃眼到了吃晚饭的时候，外面天都黑了，史桂香还是没有回家。儿子下班后发现史桂香不在，心中顿时涌起一股不详的预感。他赶紧开车到公园寻找，可找遍了都没发现母亲的身影，情急之下赶紧报了警。在警方和全家人的努力下，终于在凌晨1点找到了史桂香，此时的她已经徒步了几十里路到了市郊，又累又饿的她眼神空洞，正坐在路边一块石头上休息。直到听到儿子的呼唤，史桂香眼里又冒出了光。

找到母亲后，儿子将她送往医院检查。医生给史桂香做了身体和神经系统检查、实验室检查和脑电图检查。结果显示史桂香反应能力明显下降，肌张力、平衡和协调能力明显异常。脑脊液检查结果显示淀粉蛋白水平降低，总含磷酸基蛋白增高。脑电图显示波幅降低，出现弥漫性脑波。紧接着，医生又给史桂香做了头部核磁共振和PET/CT，核磁共振显示额颞叶萎缩，PET/CT则显示双侧额叶和尾状核代谢减退。

根据检查结果，结合史桂香这一天发生的种种意外，医生确诊了她的阿尔兹海默症。同时还指出，史桂香的胆固醇还处在高水平状态，高血脂症会让淀粉蛋白在脑组织里大量沉积，沉积物入侵神经元则会让蛋白质过度磷化，这或许是史桂香阿尔兹海默症出现的原因之一。

听完医生的解释，史桂香儿子张大了嘴巴，愣在诊室半天说不出一句话。沉默许久后终于开了口，带着哭腔问道：“这怎么可能呢？我母亲不是除了高血脂和高血压以外什么病也没有吗？去年确诊后我们几兄妹还每天监督她按时吃药，一次也没遗漏过。为什么还是会患上老年痴呆呢？难道药物有副作用吗？”

面对史桂香儿子的疑问，医生也是一头雾水，按理说史桂香的高血压和高血脂都是轻度，只凭药物完全能够降下来，为什么她的胆固醇还是这么高呢？带着这个疑惑，医生跟史桂香的子女们对史桂香这一年的饮食起居进行了长达1个小时的复盘，终于发现了端倪。

医生无比遗憾地说道：“什么近几年来如此多的患者吃瑞舒伐他汀，都在这一件事上栽了跟头，你母亲也是犯了同样的错误，这才酿成了出现阿尔兹海默症的悲剧啊！”

那么，到底是什么错误，让史桂香患上了阿尔兹海默症呢？

答案便是粗粮，在史桂香吃瑞舒伐他汀这一年时间里，为了在饮食上辅助降脂，子女们还会给史桂香安排大量粗粮谷物饮食。早上基本都会准备燕麦和玉米，中午便是大麦和红薯等。而粗粮富含膳食纤维，适量吃一些是对身体有益的。不仅能加速肠道中胆固醇的排泄，还能覆盖住肠粘膜，阻止人体对胆固醇的吸收。也早有相关研究表明，高纤维饮食能降低血浆里的胆固醇，特别是低密度蛋白质胆固醇的水平，从而调控血脂。

不过，在服用瑞舒伐他汀期间吃粗粮又是另外一回事了。史桂香服用的是瑞舒伐他汀钙片，粗粮除了富含膳食纤维外，还含有不少磷酸和植物酸。这些物质能和瑞舒伐他汀钙片里的钙剂发生化学反应，生成不溶的沉淀物。这些沉淀物同样会附着在消化道表面，阻止其对瑞舒伐他汀药物的吸收，从而降低药效，削弱降脂作用。

另外，粗粮能促进肠胃蠕动，对健康人而言算是好事。但对服用瑞舒伐他汀的高血脂患者而言，肠胃蠕动过快会缩短瑞舒伐他汀在消化道停留的时间，同样会出现药效降低的情况。

值得一提的是，长期食用过量的粗粮，也会对健康人的消化道带来很大的负担。粗粮里的高纤维可以和肠胃里的胆汁结合，降低其浓度。而胆汁的作用主要是消化分解脂肪，胆汁浓度降低，脂肪消化便会收到干扰，从而使得人体内的脂肪升高。对于高血脂患者而言，这无疑是噩梦。因此，粗粮虽好，也要讲究一个适量。

（注：《21年,安徽女子吃瑞舒伐他汀,患阿尔兹海默症，她的经历，值得反思》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）